Возможно ли импортозамещение в онкологии?

Оригинал взят у pushisty_cactus в Возможно ли импортозамещение в онкологии?

Российские онкологОб эффективности отечественных таблеток, отсутствии контроля на фармпроизводстве и о том, почему российские лекарства дороже импортных «Ленте.ру» рассказал замдиректора ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, председатель Общества онкологов-химиотерапевтов Сергей Тюляндин.

«Лента. ру»: К 2018 году 90 процентов лекарств должны производиться у нас. Соответствуют наши препараты западным по своей эффективности?

Сергей Тюляндин: Вам никто не ответит на этот вопрос. По закону об обращении лекарственных средств, дженерики проходят упрощенную процедуру регистрации, не предусматривающую сравнение с оригинальным лекарством. Необходимо лишь подтверждение идентичности химического состава. Когда в России новый препарат выходит на рынок, он всегда неплохого качества. Важно, чтобы потом оно поддерживалось, субстанции были качественные, проходили необходимую очистку. А у нас для этого практически ничего не сделано. Из всех существующих сегодня фармацевтических производств меньше половины перешли на международные стандарты GMP (Good Manufacturing Practice — надлежащая производственная практика — прим. «Ленты. ру»). А именно это залог того, что продукция соответствует всем нормативам.

Сергей Тюляндин

Фото: Дмитрий Духанин / «Коммерсантъ»

( Read more... )

Самое важное — организовать контроль качества того, что выходит на российский рынок. У нас недостаточно хорошо опробована система формирования доказательной базы для лекарственных препаратов. Невозможно принимать к регистрации аналоги лекарственных препаратов, если они прошли апробацию лишь на 10 или 100 пациентах. Понятно, что это требует больших инвестиций от производителя. Но если система нацелена на то, чтобы быстренько вывести дешевый по себестоимости аналог, который имеет большую нишу на рынке и соберет много денег — это одна история. А другая — если государство будет более ориентировано на интересы больного. В этом случае требования должны быть ужесточены. Но тут возникает другой вопрос. Разработка нового онкологического препарата может стоить до 10 миллиардов долларов. Следовательно и стоимость для потребителя будет немалая. Готова ли наша система здравоохранения встречать такие лекарства?

Хождение по мукам. Крик души родственника онкобольного

Оригинал взят у pushisty_cactus в Хождение по мукам. Крик души родственника онкобольного

В течении онкологического заболевания наступает период времени, когда необходимы наркотические анальгетики. Так вот и в моей жизни настал такой период, когда они понадобились для родного мне человека.
В четверг стало ясно, что трамадол и трамплин с сочетаниях с НПВС боль снимают только на час-полтора.
В пятницу утром решил записаться к онкологу в районный онкодиспансер через ЕМИАС, ближайшая запись только на 6 ноября. Это очень долго!
Позвонил в диспансер, они сказали, что приём только с талоном, по посоветовали приехать к онкологу лично, может быть примет без талона.
Слава богу отнеслись как к коллеге и в конце приема врача и меня приняли. Но, чтобы дать направление в поликлику на выписку наркотических средств, оказывается необходима выездная консультация онколога, а её могут оформить только по направлению терапевта. Но опять пошли на встречу и дали направление заочно.
Поехал в поликлинику (онкодиспансер в Марьино, а Поликлиника в Печатниках). В поликлинике сказали, что выписанного Дюрогезика не будет до конца года, а чтобы получить аналог (Фендивия), надо исправить направление у онколога, у которого уже закончился рабочий день. Опять пошли на встречу, с условием, что в понедельник привезу исправленное направление.
Решил дописать этот пост до конца.
Но как обычно, оказалось, что спецрецептов нет в наличии, да нами надо ехать в головную поликлинику в Марьино, а это уже 16-00, если даже старшая медсестра быстро метнется, и в течении часа успеет вернутся, руководства уже не будет, чтобы подписать этот рецепт!
Стойко настаиваю на понедельник, т.к. ТОЛЬКО участковый терапевт может выписать такой рецепт (варианты дежурного терапевта не считаются)!!????
Чудом, что у меня ещё есть возможность проводить обезболивание, есть знания и возможности!
Выходные прошли более- менее сносно, ушли все возможные препараты в максимальной суточной дозе!
В понедельник надо было лично позвонить в поликлинику, чтобы вызвать врача на дом (в пятницу это было не возможно, такая система!)
В понедельник утром в 8-00 вызвал врача, сказал, что придёт до 14-00. В результате только в 14-50 прибежала молоденькая доктор. Осмотр в течении 3 минут! Предлагаю ознакомится с выписками, ушло ровно 5 минут.
Результат - есть бумажка с осмотром, но без рекомендация (сказала, что потом напишет), которую мне надо быстренько везти в поликлинику, там на основе этой бумажки начнут оформлять рецепты.
Полетел в поликлинику, время 15-45, благо принимают без очереди (как коллегу!?). Берут массу бумажек: мой паспорт, паспорт пациентки, СНИЛС, заключение МСЭ (группа инвалидности), полис ОМС (напоминаю, что уже год как выписывают трамадол, значит полис у них уже есть), все выписки из больниц!!!!
Жду ровно час с половиной и..... надо ехать в спецаптеку в Марьино!!!
А это опять минут 45 езды на машине (на метро около часа).
И ВУАЛЯ!!! Я в аптеке, там довольно быстро, минут 10 и я с долгожданным пластырем с фентанилом!!!
Быстро еду домой (езды минут 30), наклеиваю пластырь!!!
ИТОГ: работоспособный человек потерял два дня на курьерскую работу!!
За это время сорвались переговоры и одна сделка!!!
О каком повышении производительности труда в России можно говорить, когда все родственники онкобольных вынуждены решать проблемы согласования лечения между ЛПУ Москвы????????????????????
И характерно на этом эпопея не закончиться, но это уже новая тема для поста!
Извините за долгий пересказ, просто наболевшая проблема.

Отсюда

Уйти нельзя остаться-"заложники" хороших родителей

http://psy-practice.com/publications/lichnye-otnosheniya/Uyti_nelzya_ostatsya/

...когда приходит пора отпустить подросших птенцов Мама говорит:
Я знаю,что она тебе не пара...
Твой переезд в другой город неразумен...
Снимать квартиру ты не сможешь,живи со мной...
А Папа вторит:"Мать всю жизнь тебе посвятила, а ты... Неблагодарный...

"...всё самое главное,что мы можем дать детям-это крылья и корни. Не обрезайте крылья детям,дайте взлететь.А свою жизнь вовремя организовывайте так, чтобы не было мучительно больно,когда гнездо станет пустым."